猛健樂 Mounjaro|糖尿病與體重控制的雙重新選擇

血糖控管

猛健樂 Mounjaro|糖尿病與體重控制的雙重新選擇

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民權精睿醫師群

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2025/11/09

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想控制血糖、又想安全有效地減重?來自美國的「猛健樂(Mounjaro)」是一款通過美國 FDA 與台灣衛福部 TFDA 核准的注射藥物,可同時改善第二型糖尿病與肥胖問題,被許多人稱為「新一代瘦瘦筆」。

什麼是猛健樂(Mounjaro)?

猛健樂(Mounjaro,成分 Tirzepatide)是由美國 禮來藥廠 研發的腸泌素雙效受體促效劑。
它能同時刺激 GLP-1 與 GIP 兩種受體,達到:

  • 改善血糖控制
  • 抑制食慾、增加飽足感
  • 促進脂肪代謝
  • 幫助減重與維持理想體態

每週只需皮下注射一次,操作方式與「胰妥讚(Ozempic)」相似,但藥理機轉更進一步。

猛健樂的官方核准適應症

美國 FDA 核准:

  • 用於第二型糖尿病成人患者,改善血糖控制
  • 通過減重適應症認可

台灣 TFDA 核准:

  1. 糖尿病血糖控制
    可作為飲食與運動之外的輔助療法,單獨或搭配其他藥物使用。
  2. 體重控制與肥胖治療
    適用對象:
    – BMI ≥ 30(肥胖)
    – BMI ≥ 27 且合併代謝性共病(如高血壓、高血脂、糖尿病前期、睡眠呼吸中止症等)
    – 2025 年通過新適應症:中度至重度阻塞性睡眠呼吸中止症患者

猛健樂的減重與代謝機轉

與傳統 GLP-1 類藥(如胰妥讚、善纖達)不同,
猛健樂是全球首個「GLP-1 + GIP」雙重腸泌素受體促效劑。

主要作用機制:

  • 刺激胰島素分泌 → 改善血糖控制
  • 抑制昇糖素 → 減少肝醣轉化為葡萄糖
  • 延緩胃排空 → 增加飽足感、減少進食量
  • 優化脂肪代謝 → 降低內臟脂肪堆積
  • 改善能量代謝效率 → 增進胰島健康與代謝靈敏度

簡而言之,猛健樂不僅能「控制血糖」,更能「幫助身體聰明地燃燒脂肪」。

猛健樂的使用方式

  • 注射頻率:每週一次
  • 施打部位:腹部或大腿上部(避開肚臍 5 公分)
  • 注射方式:皮下注射
  • 部位輪替:避免重複施打於相同區域
  • 可自行操作:醫師教學後在家中施打

💡 小提醒:
若忘記施打,可在 4 天(96 小時)內補打;超過 4 天請直接跳過,於下次時間再施打。

 

猛健樂的建議劑量

  • 起始劑量:每週 2.5 mg
  • 每 4 週可依醫師評估逐步增加 2.5 mg
  • 最大建議劑量:每週 15 mg

劑量調整須由專業醫師評估,依個人體質與反應調整。

猛健樂可能出現的副作用

常見副作用多為輕微、暫時性症狀,包括:

常見副作用 發生率
噁心、嘔吐 約 12–18%
腹瀉、便秘 約 10–15%
食慾降低 約 5–11%
腹痛、消化不良 約 5–8%

若症狀持續或不適,請立即與醫師聯繫,切勿自行停藥或加量。

猛健樂適合與不適合族群

✅ 適合族群:

  • 第二型糖尿病患者
  • 肥胖或過重(BMI ≥ 27)且合併代謝共病者
  • 有控制體重與改善血糖需求者

❌ 不建議使用族群:

  • 懷孕、哺乳中或備孕女性
  • 有甲狀腺髓質癌(MTC)或 MEN2 病史者
  • 對 Tirzepatide 成分過敏者
  • 有嚴重腸胃疾病(胃輕癱、腸阻塞)者

注意事項與安全提醒

  • 每次注射請使用新的注射筆,不可共用
  • 若注射部位出現紅腫或疼痛,請立即回診
  • 不建議與其他 GLP-1 受體促效劑併用
  • 避免自行購買「水貨」、「網購瘦瘦筆」等非正規來源

猛健樂(Mounjaro)的臨床價值

猛健樂是首個兼具「血糖控制 + 體重管理」雙效機轉的藥物,
臨床研究顯示,使用者不僅血糖明顯下降,
平均體重亦可顯著減輕,並改善內臟脂肪與心血管代謝健康。

穩定體態、降低糖胖風險,就是守護泌尿與性功能健康的第一步。

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