門診常常遇到男性患者這樣描述:最近下腹常常悶悶脹脹的、胯下或會陰部酸酸痛痛的、坐久了就不舒服、小便有點卡卡的,有時候射精還會痛。
慢性攝護腺炎是什麼?
門診常常遇到男性患者這樣描述:最近下腹常常悶悶脹脹的、胯下或會陰部酸酸痛痛的、坐久了就不舒服、小便有點卡卡的,有時候射精還會痛。
這些症狀很可能跟「慢性攝護腺炎(Chronic Prostatitis)」有關,也有醫師稱呼它「慢性骨盆腔疼痛症候群」(Chronic Pelvic Pain Syndrome, CPPS)。
慢性攝護腺炎並不是年長男性的專利,年輕上班族、經常久坐的工作者都可能遇上。其實這樣的狀況不少見,雖然不會危及生命,但十分惱人,甚至會讓生活品質大打折扣——開會坐不住、開車久了會痛、晚上睡不好,甚至讓人變得焦慮、心情不穩。
很多時候,這個問題會被當成一般的泌尿道感染來治療,吃藥後稍微好轉,但沒多久又捲土重來。也有患者做了超音波、抽血、驗尿檢查,結果卻顯示「一切正常」,最後被歸因於心理因素,但明明每天都還是不舒服,根本沒辦法好好過日子。
慢性攝護腺炎症狀有哪些?
慢性攝護腺炎的症狀因人而異,每個人感受都不太一樣。
臨床上常見的情形包括:
- 下腹或會陰部(生殖器與肛門之間)長時間感到酸、脹、悶或不舒服
- 小便變得不順,容易有卡卡、解不乾淨的感覺
- 有時會出現排尿頻率增加、尿急,晚上起來上廁所的次數也變多
- 射精時感覺到疼痛或不適
- 坐久時不舒服,有些人會覺得屁股、鼠蹊部或大腿內側緊緊的
這些症狀可能起起伏伏,有時自己會好一點,有時候又突然變嚴重。如果發現這些不舒服已經持續超過兩週,建議盡早找泌尿科醫師諮詢,透過專業評估找到真正的原因,別讓這些困擾持續影響你的生活。
慢性攝護腺炎要做的檢查有哪些?
在精睿泌尿科診所,會由泌尿專科醫師親自問診與檢查,包括:
- 攝護腺觸診(直腸指診):檢查有無壓痛或灼熱感,判定發炎嚴重程度。
- 尿液、攝護腺液、精液分析與培養:判斷是否有潛在的細菌感染。
- 尿流速檢測、超音波掃描:了解攝護腺與膀胱的結構與功能。
這些步驟能幫我們區分:
是感染造成的疼痛,還是神經或肌肉緊繃造成的不適,抑或其他疾病
診斷越清楚,治療就越準確。
我們提供的治療方式
| 治療方式 | 簡介 |
| 藥物治療 | 細菌型攝護腺炎會使用合適的抗生素。非細菌感染型則以放鬆攝護腺、消炎、穩定神經的藥物為主。 |
| 低能量體外震波(會陰震波) | 利用超音波能量刺激修復、放鬆骨盆底肌肉,改善血液循環。每次震波療程約 15~20 分鐘,不需麻醉、沒有傷口。 治療後可立即恢復日常活動。 |
| 生活型態衛教 | 與醫師討論,找出容易引發慢性攝護腺炎症狀的生活習慣,並加以調整 |
| 跨科合作 | 醫師會視病情需要,轉介中醫、疼痛科、復健科或物理治療師,協助骨盆底放鬆、控制疼痛與緊繃感。 |
慢性攝護腺炎不僅影響排尿功能,還可能造成長期的骨盆疼痛和性功能障礙。醫師會依據發炎類型與嚴重程度,為您規劃專屬的治療方案。
治療攝護腺炎的療程需要「循序漸進、逐步調整」,而不是「一次就搞定」,大部分患者在4到8週左右會感覺到症狀改善。有人會覺得「小便變順了」、有人說「坐著的時候胯下不會那麼悶了」,每個人進步的速度不一樣,但只要治療方向對了, 問題就會逐漸改善。
治療流程說明
- 預約門診
由泌尿科醫師詳細問診與身體檢查。 - 確認診斷
安排必要檢查(指診、超音波、尿流分析、或培養)。 - 擬定治療計畫
依照檢查結果與個人狀況,決定專屬的治療組合(藥物、震波、攝護腺按摩等)。 - 定期追蹤
約 1~2 週回診一次評估病情,醫師會依照個人狀況微調治療方案。
慢性攝護腺炎治療方式 常見問答 Q&A
Q:我懷疑自己得到了慢性攝護腺炎,什麼時候該來看醫師?
A:若您有以下情況且持續超過兩週,建議找專業的泌尿科醫師看看:
- 下腹、會陰胯下或鼠蹊部一直酸酸、悶悶、脹脹的
- 排尿有”卡住的感覺”、或是有灼熱或頻尿感
- 射精時會疼痛、或是性功能變差
- 久坐後更不舒服,而且吃藥治療後還是反覆發作
越早處理,越容易控制。多數人在早期介入治療後,症狀能穩定緩解。
Q:低能量震波治療會痛嗎?
A:如果發炎比較嚴重,震波打下去確實會比較疼痛。如果覺得難以忍受,可以請治療師或醫師將強度調低到您可接受的程度,不用勉強自己忍耐
Q:治療多久可以看到效果?
A:若治療方向正確,大約在第 3~4 週治療後症狀會逐漸改善,例如胯下疼痛減輕、尿流變順、會陰胯下不再那麼緊繃。
Q:慢性攝護腺炎會變成癌症嗎?
A:不會。這是慢性發炎或肌肉緊繃造成的問題,依照目前最新的研究,發炎與癌症沒有直接關聯。
Q:慢性攝護腺炎可以根治嗎?
A:若能找出正確原因並搭配生活型態調整,多數病人都能穩定控制,不再影響日常生活。
Q:慢性攝護腺炎的治療療程大約需要多久?
A:較輕微的患者約需 4~8 週,大多數人可在此期間感到改善;若為頑固型病情,可能需要12週甚至更久的時間,必要時醫師會協助安排跨科整合治療。
治療期間若有任何不適,隨時回診調整即可,不必勉強忍耐。醫師會依據每次回診狀況客製化調整療程,確保治療的安全性。
我們相信,治療不只是解除疼痛,更是找回生活的節奏
其實很多慢性攝護腺炎的患者來看診前,都已經忍了好一陣子。
一開始可能只是偶爾下腹悶悶的,坐久了有點不舒服,後來變成整天都會注意到那邊不對勁。每天起床就在想:「今天會不會好一點?」晚上睡前又擔心:「明天會不會又發作?」
會來看診,不代表您特別敏感或是意志力不夠。那些隱隱約約的疼痛不適,也絕對不是心理作用。慢性攝護腺炎是真實存在的身體狀況,有明確的診斷標準,也有治療方法。
治療過後, 許多患者告訴我們:
「以前一坐下就煩躁不安,現在終於能好好坐著看書。」
「上班時不會一直被那股悶脹感打擾,總算能專心做事了。」
這些看起來小小的變化,其實代表身體正在恢復中。這也是我們最在意的——不只是治好病,更要幫您重新找回穩定、舒適的日常生活。
延伸閱讀
想進一步了解慢性攝護腺炎是怎麼回事嗎?包括為什麼會得這個病、有什麼治療選擇、日常生活要注意什麼,還有為什麼很多人治療了好一陣子還是反反覆覆、甚至一開始根本不知道是這個問題? 歡迎參考新店精睿泌尿科診所,黃旭澤醫師整理的【慢性攝護腺炎專題頁】,裡面有更詳細的說明和臨床經驗分享,能幫您更清楚了解這個問題。
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