暴露愛滋病毒前／後預防性投藥（PrEP／PEP）｜完整預防指南
預防HIV感染，不只是保險套——PrEP與PEP幫你多一層防護。
HIV（人類免疫缺乏病毒）主要透過不安全性行為、血液接觸或母子垂直感染傳播。
若經醫師評估後服用事前（PrEP）或事後（PEP）預防性投藥，可有效降低感染風險，保護自己與伴侶健康。
什麼是HIV？為什麼要預防HIV？
HIV全名為 Human Immunodeficiency Virus（人類免疫缺乏病毒），會破壞人體免疫系統，使人容易受到其他感染與疾病威脅。
當感染HIV後免疫力逐漸下降，引發各種症狀時，則稱為愛滋病（AIDS）。
HIV主要傳染途徑包括：
- ❌ 不安全性行為（無保護性行為、口交、肛交）
- ❌ 血液交換（共用針具、稀釋液等）
- ❌ 母嬰垂直感染（懷孕、分娩或哺乳期間）
- ❌ 接觸帶有HIV體液（血液、精液、陰道分泌物或母乳）進入傷口或黏膜
誰感染愛滋病風險較高？
以下狀況會增加HIV感染風險：
- 同時感染其他性病（如梅毒、皰疹）
- 病毒量高的感染者
- 性行為合併使用藥物（Chemsex）
以下行為則可有效降低風險：
- 感染者穩定服藥控制病毒量
- 全程使用保險套
- 定期篩檢
- 使用 PrEP／PEP 預防性投藥
PrEP vs. PEP：兩種預防方式怎麼選？
| 預防方式 | PrEP（事前預防性投藥） | PEP（事後預防性投藥） |
| 使用時機 | 性行為前長期規律服用 | 風險發生後72小時內立即服用 |
| 適用對象 | HIV陰性且具感染風險者 | 曾發生疑似暴露行為者（如無套性行為、性侵、針具暴露） |
| 使用方式 | 每日服用或依需求服用（需醫師評估） | 連續服用28天，不可自行停藥 |
| 效果 | 有效降低感染風險達99%以上 | 及時服用可大幅降低感染機率 |
| 注意事項 | 定期篩檢、監測腎功能與B肝狀況 | 必須於暴露後72小時內啟動治療 |
PrEP／PEP 服藥流程與注意事項
PrEP：暴露前預防性投藥
1、醫師評估與HIV檢測：確定未感染HIV。
2、檢查腎功能與B肝狀態。
3、選擇服用方式：
- 每日固定服用（長期防護）
- 依需求服用（有明確風險前）
4、規律服藥、定期追蹤檢測。
PEP：暴露後預防性投藥
- 72小時內啟動用藥！ 時間越早越有效。
- 醫師評估風險行為、用藥狀況與過敏史。
- 每日服藥28天，務必完整療程。
- 三個月後回診追蹤檢測。
⚠️ 溫馨提醒：
PrEP／PEP僅能預防HIV感染，無法防止其他性病或避孕。
即使服藥，也應全程使用保險套及潤滑液以加強保護。
建議使用 PrEP／PEP 的族群
適合使用 PrEP 的人：
- 經常有性行為但未全程使用保險套者
- 伴侶為HIV感染者，但自己為陰性者
- 男男性行為族群（MSM）或高風險族群
適合使用 PEP 的人：
- 曾發生不安全性行為（無套性行為）
- 遭遇性侵
- 共用針具或遭受針頭刺傷
- 與疑似感染者體液有接觸
PREP/PEP使用時機很重要
- PrEP：需長期服用建立體內藥物濃度。
- PEP：需於暴露後 72小時內服用，越早越有效。
若門診額滿，請立即透過Line或電話與診所聯繫，醫師可協助盡快安排服藥。
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- 台北民權院區：02-2522-1981
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溫馨提醒
- PrEP／PEP 為醫師處方藥，須經專業評估後使用。
- 請勿自行購買或服用。
- 本文為一般衛教資訊，實際治療與劑量請依醫師指示。
