什麼是間質性膀胱炎？
間質性膀胱炎（Interstitial Cystitis，簡稱 IC），又稱膀胱疼痛症候群（Bladder Pain Syndrome, BPS），是一種慢性的膀胱發炎疾病。
患者的膀胱黏膜保護層受損，使尿液滲入膀胱壁，引起疼痛、頻尿與急尿等不適。
這是一種慢性、非感染性的膀胱疾病，與一般泌尿道感染不同。即使檢查沒有細菌感染，病患仍會出現排尿疼痛或下腹不適的症狀。
根據流行病學統計，女性發生率約為男性的8倍，多數患者在確診前，常被誤認為泌尿道感染、子宮或腸胃問題。
誰容易得到間質性膀胱炎？
目前尚未找出明確病因，但醫界推測與免疫系統異常、神經過敏反應或黏膜保護層受損有關。
以下族群為高風險群：
- 女性族群：佔全部患者的約八至九成
- 情緒緊張、壓力大者：焦慮、長期失眠者發生率較高
- 20～40歲族群：為好發年齡層
- 慢性疾病或免疫功能異常者
間質性膀胱炎的常見症狀
間質性膀胱炎的症狀多樣化，且容易與其他疾病混淆。
以下是典型症狀：
- 頻尿：一天排尿次數超過8次以上，但每次尿量不多
- 急尿：突然強烈想尿的感覺，難以忍耐
- 排尿疼痛：排尿時尿道或下腹出現灼熱或刺痛感
- 膀胱與下腹疼痛：尤其在膀胱脹尿時更明顯
- 夜尿頻繁：晚上需起床上廁所兩次以上
- 性行為後疼痛或灼熱
- 情緒壓力與焦慮：慢性疼痛可能影響睡眠與心理健康
若這些症狀反覆出現、且長期未改善，建議盡早尋求泌尿科醫師診斷。
間質性膀胱炎的診斷方式
由於IC的症狀與泌尿道感染或膀胱癌相似，診斷需排除其他疾病後方可確定。
醫師通常會依據症狀、病史與檢查結果綜合判斷，常見檢查包括：
- 尿液分析與細菌培養：排除感染性膀胱炎
- 尿液細胞學：觀察是否有發炎或癌細胞
- 膀胱鏡檢查：觀察膀胱壁是否有點狀出血或潰瘍
- 膀胱活組織切片：檢查膀胱組織是否有異常變化
- 攝護腺分泌物檢查（男性）：排除攝護腺炎
📍 小提醒：間質性膀胱炎的診斷通常需要時間，因為必須排除其他原因並完成多項檢查。
間質性膀胱炎的治療方式
間質性膀胱炎屬於慢性疾病，目前無法完全根治，但透過藥物、局部治療與生活調整可大幅改善症狀。
（一）口服藥物治療
- 抗組織胺藥物：減少膀胱內發炎反應與過敏反應
- 三環抗憂鬱劑：可減緩神經疼痛、穩定肥大細胞
- 口服肝素：改善膀胱上皮功能、修復黏膜
- 抗乙醯膽鹼藥：減輕頻尿與急尿
- 止痛藥（NSAIDs）：舒緩發炎與疼痛
（二）膀胱內灌注治療
將藥物直接注入膀胱內，集中治療病變區域，減少全身副作用。
常用灌注藥物包括：
- 肝素灌注：修復膀胱上皮，減輕炎症
- 二甲基亞碸（DMSO）：具抗發炎與鎮痛效果
- 玻尿酸（Hyaluronic Acid）：重建黏膜保護層、降低刺激感
- 高濃度血小板血漿（PRP）：利用自身生長因子促進修復
（三）膀胱水擴張治療
透過膀胱鏡注水擴張膀胱容量，可暫時緩解症狀。
此療法效果通常維持數週至數月，適合作為輔助治療。
（四）高壓氧治療
部分研究顯示高壓氧可促進膀胱組織修復、減輕疼痛，
但療效尚未獲廣泛確認，建議與醫師討論後評估適用性。
日常保養與自我照護建議
- 減少刺激性食物（如咖啡、酒精、辛辣食物）
- 保持規律睡眠與運動
- 避免長時間憋尿
- 多喝水促進代謝
- 放鬆身心、管理壓力
間質性膀胱炎雖慢性，但可控制
間質性膀胱炎會造成身心困擾，但透過正確診斷、個人化治療與生活調整，
多數患者都能顯著改善頻尿、疼痛與生活品質。
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